노인장기요양보험 신청자격과 급여 종류 및 비용과 월 한도 요양기관

노인장기요양보험 신청자격과 급여 종류 및 비용과 월 한도 요양기관

신장은 몸에 노폐물을 없애주고, 수분 균형을 잡아주는 중요한 역할을 담당합니다. 병이 생겨도 자각 증상이 없어 늦게 발견해 치료 시기를 놓치는 경우가 많으며, 혈액 속 노폐물이 쌓이고 부종이 발생하면 투석과 신장 이식이 필요할 수 있습니다. 만성 콩판병이 진행해 콩팥 기능이 정상의 15 미만으로 낮은 상태가 3개월 이상 지속되는 경우 말기 신부전으로 진단합니다. 신장 기능이 떨어지면 투석이 필요한데 이 투석은 혈액 속의 많은 노폐물과 수분을 제거하는 방안으로 혈액 투석과 복막 투석이 있습니다.

혈액투석은 투석 시작 전 팔에 혈관 장치인 동정맥루를 만들어야 합니다. 가까운 혈액 투석실에서 보통 일주일에 3회, 매회 45시간 동안 투석을 받아야 합니다.

신장에 병이 생기는 이유, 당뇨와 고혈압

만성 콩팥병은 일시적으로 소변 검사를 통해 확인이 가능합니다. 발병 원인에는 여러 가지 있습니다. 당뇨병 고혈압 사구체 질환 다낭성 신장 질환 요로 폐쇄 신장 및 요로 결석, 전립선 비대 등 감염 반복적 신우신염, 신장 결핵 등 신독성 약물의 사용 소염 진통제, 추출물, 신독성 항생제 등 만성 콩팥병이 말기 신부전으로 진행하면 중증도가 높아집니다. 국내 투석 환자의 5년 생존률은 60 정도로 암 환자보다.

낮습니다. 특히 당뇨병으로 인한 말기 신부전 환자는 5년 생존률이 약 54정도로 아주 낮습니다.

자동복막투석APD

자동복막투석은 자동화된 순환기계를 이용하여 집에서 이루어 집니다. 기계가 자동적으로 투석액을 주입하고 배액시키며, 각각의 주기는 12시간 지속되고, 총 교환 횟수는 45회 정도 입니다. 따라서 환자가 잘 때 810시간 정도 치료가 지속됩니다. 아침에 기계는 환자에서 분리되고, 2L 정도의 새로운 복막액이 복강 안에 남아 있습니다. 이 투석액은 저녁에 자동복막투석치료를 시작하기 직전에 배액됩니다.

기계투석은 낮에 투석액을 교환할 필요가 없으므로 낮에 활동이 자유로운 혜택이 있습니다.

또한 투석백이 하루에 한번만 투석도관에 연결되고 분리되기 때문에 좀 더 편리하며, 복막염이 덜 발생합니다. 그러나 자동복막투석은 몇몇의 나라에서는 비용이 비싸고 어떤 환자들은 치료과정을 까다롭게 느낄 수 있습니다.

만성콩밭병만성신부전 산정특례

신장콩밭 기능 이상으로 진단받은 만성신장병의 경우 치료비 지원혜택을 받을 수 있는 산정특례는 혈액투석을 받는 경우와 신장이식을 한 경우 산정특례 신청을 할 수 있습니다. 산정특례적용을 받게 되면 환자가 부담해야 하는 본인부담금이 이전 6020에서 10로 경감되어 치료비 부담이 줄어들게 됩니다. 또한 만성신부전 환자의 경우 장애등록과 함께 보건소에서 의료비 지원을 신청하실 수 있습니다. 만성신부전 환자가 산정특례를 적용받게 되면 신장투석을 위한 혈관 시술 비용과 수술 관련 비사용 목적 산정특례 혜택을 적용받게 되어 치료비 부담을 줄일 수 있습니다.

무력감, 요독증

특히 단백질은 질소, 황을 포함하는 화합물이라 반드시 신장을 통해 배설되어야 합니다. 하지만 신장 기능이 감소하면 단백질의 대사 산물인 질소, 인, 황 화합물들이 제거되지 못하고 체내에 남아 독성 물질이 됩니다.

이런 독성반응을 요독증이라고 합니다. 무력감, 기운 없음, 구역, 구토, 가려움증, 저림증상, 경련, 자각 변화 등이 주요 증상입니다.

신장병 예방 및 관리를 위한 생활습관은?

신장 질환 예방을 위해서 먼저 원인 질환이 되는 당뇨병, 고혈압을 예방해야 합니다. 이미 걸렸을 경우 신장 기능이 나빠지는 것을 늦추기 위해 저염식이 필요합니다. 소금 섭취를 오늘 5g 미만으로 제한하는 것이 좋으며, 고혈압 예방 및 조절에도 좋습니다. 흡연은 만성 콩팥병의 발생 및 악화를 촉진합니다. 특히 콩팥에 이상이 느껴지면 즉시 금연 및 체중관리가 필요합니다. 비만은 콩팥에 부담을 늘려 만성 콩팥병으로 진행하거나 악화시킬 수 있습니다.

콩팥병이 이미 생긴 경우라면 단백질 섭취량을 줄여야 합니다. 단백질 대사 산물은 신장을 통해서만 제거되기 때문에 단백질을 덜 먹으면 요독 물질이 쌓이는 것을 줄이며, 신장 기능의 악화를 늦출 수 있습니다. 그러나 근육량 감소 및 영양성분 결핍으로 이어져 만성 콩팥병 환자에게 여러가지 합병증이 발생할 수 있습니다.

자주 묻는 질문